2023年12月20日,对于小豪(化名)而言是一个值得纪念的日子。这一天,他终于从医院儿童造血干细胞移植病房顺利出仓了。
13岁的小豪从9岁左右开始反复咳嗽、感冒、发烧,2019年曾被诊断为“骨髓异常增生综合征”,伴有反复肺部感染,今年4月小豪家长带孩子来到国内某医院就诊,最终确诊为免疫缺陷-着丝粒不稳定-面部异常综合征2型。
“现在回看,小豪的病情可以说是一波三折。”据该院造血干细胞移植团队负责人刘洪军教授介绍,小豪发生过多次肺部感染,且肺炎症状表现越来越重,5年来曾因为肺炎反复住院数次,肺泡灌洗也做了多次。
“通常来说,儿童诊断为骨髓异常增生综合征(MDS)容易转化成白血病,但是小豪5年来血象没有一味下降,于是我们请医院开了多学科会诊,看到底是不是MDS。”刘洪军介绍,经过会诊发现确实有疑点,于是团队和上海北京专家进行了联系,之后通过肺穿刺、二代基因测序等诊断为罕见免疫缺陷,如果不做造血干细胞移植治疗难以纠正。
小豪在仓内接受治疗
经过沟通,最终小豪家长接受造血干细胞移植治疗。使用了患者父亲的骨髓进行半相合移植,过程非常顺利,肺部感染在仓内一直可控,虽然也遇到了胃肠道排斥等问题,最终都一关一关地闯了过去。“目前经过相应检测,肺部感染几乎没有了,移植完全成功,免疫缺陷基因突变的位点也消失,后期经过定期随访能够起到根治的效果。”
“我们是10月份进仓的,那时候孩子肺部感染很严重,真的很担心。现在移植治疗后肺部明显好转了很多,真的太好了!这个病在全国都很少见,在家门口能治好,真的很感谢他们!”小豪妈妈杨女士说。
“这个免疫缺陷病全球移植成功的不到10例。”专家介绍,免疫缺陷-着丝粒不稳定-面部异常综合征(ICF),是一种由DNA修复缺陷导致的联合免疫缺陷综合征,是一种罕见的常染色体隐性遗传病。截至目前全球有报道的ICF患儿在百例左右。
该病临床上罕见,极容易误诊漏诊,导致有部分患儿未能及时接受正确治疗,最终因反复感染失去生命。ICF患儿大多数通过静脉补充免疫球蛋白治疗,但极少数重型患者需要通过造血干细胞移植来挽救生命。因该病发病罕见,通过造血干细胞移植治愈的患者就更少,目前全球都缺乏此类患者的造血干细胞移植经验。
来源:合肥在线
原标题:全球罕见!13岁男孩患上罕见免疫缺陷疾病,造血干细胞移植为其带来新生
作者:合肥通客户端-合报全媒体记者 唐萌