应用案例

252例患者数据:CIK细胞联合化疗提升癌症生存期超30个月

发布日期:2024年12月13日 阅读:251

近年来细胞疗法蓬勃发展,其中CIK细胞疗法也进展迅速,诸多临床研究数据喜人,一次次验证其治疗优势和潜力。CIK细胞疗法被誉为肿瘤过继性细胞免疫治疗的新希望,不仅得到了多项数据的支撑,还有临床指南作为依据。

CIK细胞疗法获得专家共识

免疫细胞治疗肝癌被纳入2022版CSCO指南(CSCO指南主要基于国内外临床研究成果和CSCO专家意见,确定推荐等级,是国内医生在临床实践中遵循与认可的临床治疗标准和参考。)。根据《CSCO原发性肝癌诊疗指南2022版》,CIK细胞疗法写入肝切除术后辅助治疗推荐方案(证据水平:2A类),标志着CIK细胞疗法获得专家共识



CIK细胞,即多种细胞因子诱导的杀伤细胞(Cytokine-Induced Killer,CIK),是一种新型免疫活性细胞,其增殖能力强,细胞毒作用强,具有一定的免疫特性。该疗法首先采集患者自身的血液样本,随后在体外环境中精心培育血液中的免疫细胞,使其经历增殖过程并显著增强对癌细胞的识别和消灭能力。

它不仅具有T淋巴细胞强大的抗肿瘤活性,还具有NK细胞的非MHC(主要组织相容性抗原)限制性杀肿瘤优点,因此也被称作“自然杀伤细胞T淋巴细胞”。而且CIK细胞对肿瘤细胞的识别能力很强,能够像“细胞导弹”一样精准“点射”肿瘤细胞,且不伤及正常细胞

CIK细胞的特点

(1)增殖能力强,主要效用细胞CD3+、CD56+可增殖1000倍。

(2)杀伤活力强,远优于传统的LAK细胞和细胞因子γ干扰素、白细胞介素2等。

(3)杀瘤谱广,不受MHC限制,具有广谱杀肿瘤和病毒的作用,对多重耐药肿瘤细胞仍敏感,杀瘤活性不受环孢素A(CsA)和FK506等免疫抑制剂的影响,能抵抗肿瘤细胞引发的效应细胞Fas-FasL凋亡。

(4)毒副作用小,无严重不良反应。不过,长度超过30bp的dsRNA会由于干扰素α应答引发非特异性基因抑制。

CIK细胞免疫疗法适应症

CIK细胞治疗属于过继细胞免疫疗法,由于CIK细胞溶瘤作用是非MHC限制性的,即不受肿瘤组织类型的限制,因此对任何一种肿瘤均具有杀伤作用,但对高抗原表达的癌症疗效最好,如:髓性白血病、黑色素瘤、肾细胞癌、转移性肾癌、非何杰金氏淋巴瘤等。其它癌症,如肺癌、结肠癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、大肠癌等,CIK细胞治疗亦有较好疗效

CIK细胞治疗适用于任何一期的癌症患者,但对早期肿瘤患者或经过手术及放化疗后肿瘤负荷较小的患者效果好。它对于手术、放化疗或造血干细胞移植后患者体内微小残留病灶的清除,防止癌细胞扩散和复发,提高患者自身免疫力,减少毒性反应等方面具有重要作用。某些不适合手术、不能耐受放化疗的中晚期肿瘤患者,CIK细胞治疗可以提高其生活质量,延长带瘤生存时间。

252例患者数据:CIK联合化疗可有效提升生存期,超30个月

发表在国际期刊《Clinical & Translational Immunology》上的一项回顾性研究,纳入252名接受一线化疗的mCRC(转移性结直肠癌)患者,其中,126例患者仅接受一线化疗(对照组),其他126例患者接受CIK细胞免疫治疗联合一线化疗(CIK组)。


▲《Clin Transl Immunol》文章截图


研究组中的患者均接受至少一个周期的CIK细胞治疗;CIK细胞处理的中位周期为8.5个周期。63例(50%)患者接受了8个周期以上的CIK细胞治疗


▲CIK组与对照组的OS和PFS对比


结果显示,CIK组的中位OS(总生存期)为54.7个月,对照组为24.1个月,中位OS提升了30.6个月;CIK组的中位PFS(无进展生存期)为25.7个月,对照组为14.6个月,中位PFS提升了11.1个月。

单因素和多因素分析提示,CIK疗法是患者OS和PFS的独立预后因素。

此外,第四个治疗周期后CD3CD56亚群的变化,可能是CIK细胞治疗成功的指标:CD3CD56亚群增加的患者比CD3CD56亚群减少的患者存活率更高。在接受CIK细胞治疗的患者中未观察到严重副作用(3级或4级)。所有不良事件均为轻度,患者无需任何治疗即可自发康复。

CIK疗法:安全有效的新一代抗癌法宝

CIK细胞具有增殖快、杀瘤活性强、杀瘤谱广等优点,尤其对化疗耐药的肿瘤细胞有效。基于CIK细胞的过继性细胞疗法,在改善临床肿瘤治疗和各种恶性肿瘤患者生存质量方面具有巨大潜力。

手术不能解决肿瘤细胞的扩散、转移问题,而放疗和化疗在杀伤肿瘤细胞的同时,也对正常细胞和机体免疫、造血功能造成损害。CIK细胞疗法具有低毒副作用,与常规疗法联用,能有效降低常规疗法的副作用,提高患者生活质量及机体的免疫和造血功能。

来源:干细胞之父